Đánh giá kết quả sớm điều trị ung thư trực tràng giữa và thấp sau liệu pháp tân bổ trợ bằng phẫu thuật nội soi
Tóm tắt: 295
| 
PDF: 157 
##plugins.themes.academic_pro.article.main##
Author
Từ khóa:
Tóm tắt
Bài báo này đánh giá kết quả điều trị UTTT giữa, thấp, giai đoạn II, III sau liệu pháp tân bổ trợ bằng PTNS. Nghiên cứu tiến hành mô tả 32 trường hợp UTTT giữa, thấp, giai đoạn II, III đã điều trị tân bổ trợ, được PTNS cắt trực tràng tại Bệnh viện Đà Nẵng từ tháng 11/2021 đến tháng 10/2023. Kết quả nghiên cứu cho thấy, tuổi trung bình của bệnh nhân là 60,5 tuổi. Giai đoạn khối u trước tân bổ trợ: 34,4% ở giai đoạn II, 65,6%: giai đoạn III. Sau tân bổ trợ: 25,0%: giai đoạn I, 56,3% : giai đoạn II, 18,7%: giai đoạn III. Sự đáp ứng khối u hoàn toàn: 6,3%, không hoàn toàn: 78,1%. Phẫu thuật cắt trước thấp (23), Pull-Through (4), Miles (5). Chúng tôi ghi nhận biến chứng bí tiểu sau mổ 2 trường hợp, chảy máu (1), hẹp miệng nối (1). Thời gian nằm viện 10,4 ± 6,5 ngày. Như vậy, ứng dụng PTNS trong điều trị UTTT giúp ít đau, hồi phục sớm sau mổ. Kết hợp tân bổ trợ làm tăng tỷ lệ bảo tồn cơ thắt và giảm tái phát tại chỗ.
Tài liệu tham khảo
-
[1] Jacobs, J. C. Verdeja, and H. S. Goldstein, “Minimally invasive colon resection (laparoscopic colectomy)”,Surg Laparos Endosc Percut Tech, vol. 1, no. 1, pp. 144 -150,1991.
[2] J. Guillou et al., “Short-term endpoints of conventional versus laparoscopic-assisted surgery in patients with colorectal cancer (MRC CLASICC trial): multicentre, randomised controlled trial”, Lancet, vol. 365, pp. 1718 – 1726, 2005.
[3] Nelson et al., “A comparison of laparoscopically assisted and open colectomy for colon cancer”, N Engl J Med, vol. 350, no. 20, pp. 2050 – 2059, 2004.
[4] F. Bosse et al., “Chemotherapy with preoperative radiotherapy in rectal cancer”, New Engl J Med, vol. 355, no. 11, pp. 1114 – 23, 2006.
[5] J. Park and C. S. Yu, “Current issues in locally advanced colorectal cancer treated by preoperative chemoradiotherapy”, World J Gastroenterol, vol. 20, no. 8, pp. 2023 – 29, 2014.
[6] Glynne-Jones et al., “Rectal cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up”, Annals of Oncology, vol. 28, no. 4, pp. 22 – 40, 2017.
[7] D. Brierley, M. K. Gospodarowicz, and C. Wittekind, TNM Classification of Malignant Tumours, 8th edition, Wiley Balackwell, 2016.
[8] A. Eisenhauer et al., “New response evaluation criteria in solid tumors: revised RECIST guideline”, Eur J Cancer, vol. 45, no. 2, pp. 228 – 247, 2006.
[9] K. K. Park, S. H. Lee, S. U. Baek, and B. K. Ahn, “Laparoscopic resection for middle and low rectal cancer”, J Minim Access Surg. 10, no. 2, pp. 68 – 71, 2014.
[10] Alves, Y. Panis, P. Mathieu, F. Kwiatkowski, K. Slim, and G. Mantion, “Mortality and morbidity after surgery of mid and low rectal cancer”, Gastroenterol Clin Biol, vol. 29, no. 5, pp. 509 – 14, 2005.
[11] Marone, S. Patel, M. Page, and P. Cheriyath, “Signet cell carcinoma of the colon in a 17-year-old child”, Journal of Surgical Case Reports, vol. 9, no. 3, 2012.
[12] Mirchandani, J. Kulpa, N. Khawar, and I. Kochin, “Metastatic Colon Cancer in an 18 - Year-Old without Predisposing Factors”, Case Rep Pediatr, 2016.
[13] D. Lorimer et al., “Pathologic Complete Response Rates After Neoadjuvant Treatment in Rectal Cancer: An Analysis of the National Cancer Database”, Ann Surg Oncol, vol. 24, no. 8, pp. 2095 – 2103, 2017.
[14] Pisarska et al., “Defunctioning ileostomy reduces leakage rate in rectal cancer surgery - systematic review and meta-analysis”, Oncotarget, vol. 9, no. 29, pp. 2081 – 2085, 2018.
[15] K. Danielsen et al., “Early Closure of a Temporary Ileostomy in Patients With Rectal Cancer”, Annals of Surgery, vol. 265, no. 2, pp.284 – 290, 2017.
[16] F. Prete and P. F. Prete, “The pull-through: back to the future”, G Chir, vol. 34, no. 11-12, pp. 293 – 301, 2013.
##plugins.themes.academic_pro.article.sidebar##
