Đánh giá đặc điểm rò hậu môn phức tạp trên cộng hường từ theo phân loại Garg
Tóm tắt: 182
|
PDF: 75
##plugins.themes.academic_pro.article.main##
Author
-
Minh Duc PhamHue University of Medicine and Pharmacy, Hue University, VietnamThanh Thao NguyenHue University of Medicine and Pharmacy, Hue University, VietnamHuu Tri NguyenHue University of Medicine and Pharmacy, Hue University, VietnamMinh Tri Thi VoThe University of Danang - School of Medicine and Pharmacy, VietnamNgoc Trinh Thi PhamThe University of Danang - School of Medicine and Pharmacy, Vietnam
Từ khóa:
Tóm tắt
Rò hậu môn phức tạp theo phân loại Garg được đánh giá là chính xác hơn so với các phân loại trước đây, tuy nhiên vẫn chưa được áp dụng rộng rãi. Chúng tôi thực hiện nghiên cứu này để đánh giá rò hậu môn phức tạp theo phân loại Garg và đối chiếu với các phân loại trước đây. Đây là nghiên cứu mô tả cắt ngang, 57 bệnh nhân được chẩn đoán rò hậu môn phức tạp theo phân loại Garg dựa trên kết quả cộng hưởng từ tại Bệnh viện Trung ương Huế, từ tháng 3 năm 2023 đến tháng 01 năm 2025. Rò phức tạp theo phân loại Garg gồm có 28,1% độ III, 66,7% độ IV và 5,3% độ V. Có 61 đường rò nguyên phát ở 57 bệnh nhân. Có 31,6% trường hợp có đường rò phụ và 59,7% trường hợp có ổ áp xe kèm theo. Có 3 trường hợp rò gian cơ thắt ở phân loại Parks tương ứng rò độ IV theo Garg. Phân loại rò hậu môn phức tạp theo Garg giúp bổ sung các thông tin cần thiết hơn so với các phân loại trước đây.
Tài liệu tham khảo
-
[1] W. B. Gaertner et al., “The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Management of Anorectal Abscess, Fistula-in-Ano, and Rectovaginal Fistula”, Dis Colon Rectum, vol. 65, no. 8, pp. 964–985, Aug 1 2022.
[2] P. Garg, S. S. Sodhi, and N. Garg, “Management of Complex Cryptoglandular Anal Fistula: Challenges and Solutions”, Clin Exp Gastroenterol, vol. 13, pp. 555–567, 2020.
[3] A. Charalampopoulos, G. Bagias, G. Bompetsi, K. Nastos, S. Papagrigoriadis, and D. Papaconstantinou, “Anal Fistula of Crypto-Glandular Etiology: A Review of the Literature with a Step-by-Step Approach for Diagnosis and Surgical Management”, International Journal of Innovative Research in Medical Science, vol. 7, no. 10, pp. 515–521, 2022.
[4] W. W. Zhao et al., “Precise and comprehensive evaluation of perianal fistulas, classification and related complications using magnetic resonance imaging”, Am J Transl Res, vol. 15, no. 5, pp. 3674–3685, 2023.
[5] P. Garg, K. Bhattacharya, V. D. Yagnik, and G. Mahak, “Recent advances in the diagnosis and treatment of complex anal fistula”, Ann Coloproctol, vol. 40, no. 4, pp. 321–335, Aug 2024.
[6] A. G. Parks, P. H. Gordon, and J. D. Hardcastle, “A classification of fistula-in-ano”, Br J Surg, vol. 63, no. 1, pp. 1–12, Jan 1976.
[7] J. Morris, J. A. Spencer, and N. S. Ambrose, “MR imaging classification of perianal fistulas and its implications for patient management”, Radiographics, vol. 20, no. 3, pp. 623–635, May–Jun 2000.
[8] G. C. Das and D. K. Chakrabartty, “Best non-contrast magnetic resonance imaging sequence and role of intravenous contrast administration in evaluation of perianal fistula with surgical correlation”, Abdom Radiol (NY), vol. 46, no. 2, pp. 469–475, Feb 2021.
[9] M. H. Whiteford et al., “Practice parameters for the treatment of perianal abscess and fistula-in-ano (revised)”, Dis Colon Rectum, vol. 48, no. 7, pp. 1337–1342, Jul 2005.
[10] P. Garg, “Comparing existing classifications of fistula-in-ano in 440 operated patients: Is it time for a new classification? A Retrospective Cohort Study”, Int J Surg, vol. 42, pp. 34–40, Jun 2017.
[11] P. Garg, “Assessing validity of existing fistula-in-ano classifications in a cohort of 848 operated and MRI-assessed anal fistula patients – Cohort study”, Ann Med Surg (Lond), vol. 59, pp. 122–126, Nov 2020.
[12] K. Singh, N. Singh, C. Thukral, K. P. Singh, and V. Bhalla, “Magnetic resonance imaging (MRI) evaluation of perianal fistulae with surgical correlation”, J Clin Diagn Res, vol. 8, no. 6, pp. Rc01–Rc04, Jun 2014.
[13] M. R. Torkzad, H. Ahlström, and U. Karlbom, “Comparison of different magnetic resonance imaging sequences for assessment of fistula-in-ano”, World J Radiol, vol. 6, no. 5, pp. 203–209, May 28 2014.
[14] J. de Miguel Criado et al., “MR imaging evaluation of perianal fistulas: spectrum of imaging features”, Radiographics, vol. 32, no. 1, pp. 175–194, Jan–Feb 2012.
[15] J. H. C. Arkenbosch, O. van Ruler, A. C. de Vries, C. J. van der Woude, and R. S. Dwarkasing, “The role of MRI in perianal fistulizing disease: diagnostic imaging and classification systems to monitor disease activity”, Abdom Radiol (NY), vol. 50, no. 2, pp. 589–597, Feb 2025.
[16] M. Włodarczyk, J. Włodarczyk, A. Sobolewska-Włodarczyk, R. Trzciński, Ł. Dziki, and J. Fichna, “Current concepts in the pathogenesis of cryptoglandular perianal fistula”, J Int Med Res, vol. 49, no. 2, p. 300060520986669, Feb 2021.
[17] A. H. Madany, A. F. Murad, M. M. Kabbash, and H. M. Ahmed, “Magnetic resonance imaging in the workup of patients with perianal fistulas”, Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine, vol. 54, no. 1, p. 50, 2023.
[18] D. Vo, C. Phan, L. Nguyen, H. Le, T. Nguyen, and H. Pham, “The role of magnetic resonance imaging in the preoperative evaluation of anal fistulas”, Sci Rep, vol. 9, no. 1, p. 17947, Nov 29 2019.
[19] P. Garg, P. Singh, and B. Kaur, “Magnetic Resonance Imaging (MRI): Operative Findings Correlation in 229 Fistula-in-Ano Patients”, World J Surg, vol. 41, no. 6, pp. 1618–1624, Jun 2017.
[20] A. Konan, M. R. Onur, and M. N. Özmen, “The contribution of preoperative MRI to the surgical management of anal fistulas”, Diagn Interv Radiol, vol. 24, no. 6, pp. 321–327, Nov 2018.

